10-102912 A.... / (-) _ i 0 , / ,. .
OPERMIT
Federal Way S 1F CO ME PL DE EN
COMMUNITY DEVELOPMENT SERVICES A P P L I C A T I O NRECEI1�D
253-835-2607.FAX 253-835-2609 Q
cru:cr:;itsr;;ed^ra:uv:.:i.!'cri AD; Qeire
� �I IL O V 201
a oi
A\ (!1
SITE ADDRESS - OF*.7h1 OCD;RAL WAY SUITE/UNIT#
LA
PR "- ZONING f ASSESSOR'S TAX/PARCEL#
4C!, 'S- & Oa A ( 5 0 d - 0 S O
r
TYPE OF PERMIT ❑ BUILDING ❑ PLUMBING ❑ MECHANICAL
❑ DEMOLITION ❑ ENGINEERING 0 FIRE PREVENTION
NAME OF PROJECT
(Tenant Name/Homeowner Last Name) l k L. ( 1 I (-'1.1 r
PROJECT DESCRIPTION - ' _' [ `
Detailed description of work to
be included on this permit only t n -!
(,:'.4,c, c F / 7,,.-.-.��)a l' 4 t,i3[c(-/.... t ( (o.? 4/ ;'T " ).-'1(c2,4.kelc--7 _.i.vc,
N--Am - - PRIMARY PHONE ----�-
PROPERTY OWNER . L-_
MAILING ADDRESS r E-MAIL
-3307 = (i LJ-k...7 )/.
,
CITYI-.��X,,ti c (j�'y STtni ATE. I...; Z `8'CC
NAME PHONE
4
MAILING ADDRESS ] C/{S o j -) ) E-MAIL
J f
CONTRACTOR4
1 l
CITY j,- STctsA'1/ ZIP G��C7� FAX
WA STATE R'S LICENSE# EXPIRATION DATE FEDERAL WAY BUSINESS LICENSE#
/ /
NAME / '-- 0i� /7>�-'- PHONE
APPLICANT MAILING ADDRESS E-MAIL
CITY STATE ZIP FAX
PROJECT CONTACT NAME PHONE nn //
(The individual to receive and �� ci EA�^ � C 7 4 ��
respond to all correspondence MAILING ADDRESS E-MAIL
concerning this application)
CITY STATE ZIP FAX
ALTERNATE CONTACT NAME: PHONE E-MAIL
PROJECT FINANCING NAME
,_--, 0 OWNER-FINANCED
Required value`bf$5,000 or more
(RCW}9.27095) MAILING ADDRESS,CITY;3�TATE,ZIP PHONE
I certify under penalty of perjury that I am the property owner or authorized agent of the property owner.I certify that to the best
of my knowledge, the information submitted in support of this permit application is true and correct. I certify that I will comply with
all applicable City of Federal Way regulations pertaining to the work authorized by the issuance of a permit. I understand that the
issuance of this permit does not remove the owner's responsibility for compliance with local, state, or federal laws regulating
construction or environmental laws.
I further agree to hold harmless-the City of Fe eral Way as to any claim(including costs, expenses, and attorneys'fees incurred in
the investigation and defense •f ch claim), w ch may be made by any person, including the undersigned, and filed against the city,
but only where such clai • -.es os -of th reliance of the city, including its officers and employees, upon the accuracy of the
information supplied to t , ci• qs a••art • 'this application.
S F
SIGNATURE: ✓/ DATE 4/ ZcA f
PRINT NAME: (�.'Z°ci (! ✓e,--1--) ll !!!
Bulletin#100—April 14,2010 Page 1 of 3 k:AHandouts\Permit Application
,
.............................�.............................................................::.:v.::.::::.::v:.�::.�.::::v::::::::::::::::v:::.:.�.�:::v:::::.: :::::::v.�::::::::::v:::::::::•iiiii::::•:•ii
ii:•iiiiiiiii:'ii i i i:N ii:i�iiiiiiii isiii:i iiiii:::::::.�::::::.�y;::v:i:•ii:::iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii:::<.i i}iiiii::.:':ry.:.:iii:v:is i::iii:•iiiii:•: ....:::.:
::'::•:':'::�f::i:viii:: iiiiiii :,.: i::ii:i:::: i':: ii::iiiii:ii:v:: :i:::}i{i :
:;i:;iiiiii::•:::•:'::vi:i:iiiii::::::i:':':'i}J:'iii:i:iiiii:i::i i�:i:!'iii:':•:'i:�iiiiiiiiiiiiiii::iiiii vi:i::viv::ivv:Ji: ••: %••�:':T i'.i:'•::'::��::'.1i:':'::;::.':::..::�::�:�: .....:.......�...................... ............:....
.::::::iiii:ii::;:'i iiiiii:i::iiiii iiiiii:-ii:iiiii::isi::i.i:: ::i:`:4`i:'i:i'i::i::::i::i::: ::iiia::::i:::iiiiiiii:.. ' is::t: : }:i' :iii•.i is .: ''.':viii::vii viii::i:iii+iiia::::vi i{:iiiiiiiiiiiii:::':iiiiiiiiiii:4iiiiiiM:.:i iiilii<i:4iiiiiii:
VALUE OF MECHANI WORK $ (a c y o bid or estimate ntust,be vid-:J
Indicate how many of eac�pgbf Ft "oo e i e or lcj rt oft vs�#jegt. tDa , *existing fvctures to remain.
AIR HANDLING UNITS �j +(T FANS k, N/ GaE3#'IPMU(LETS i 111 OTHER(Describe)
.AIR CONDITIONER FIREPLACE INSERTS HOODS(commero;ep
OILERS FURNACES HOT WATER TAN/ )Gas)
COMPRESSORS - GAS LOG SETS REFRIGERATI• SYST ••
DUCTING GAS PIPING WOODSTOV'S �. i
............. ...................................iiii.:. .....:.::::::::::.::.::.:. . .........
......... ....................... ......::::..................::::::......................::::::::::::....:...........:.::::::. ::::...... .:ii:•i:•iii:
........................... .. .......................................... .. .................... . .............,.........v.: iiiii:•:.!, r....r..... -:..'.itr':•:h'hii:•i i:•i iii::::i::i i :
::: •.�:::::.�:::::.�::.�:::::::.:................................ : - :iiiii
•................:,................... iiiii:
................. .............. .. ......... ...... . ....:.-, :...••.:. '.. is '.:: i'':
: iiiiiiii:
........................:::.::.:::::::::::::.<................. ..... ..........:......... ...... ............�ggy. }�g -as .....9f.. �r�+.�F: '• �a��.i•::.ii>:.>:.iso:;<.ii:.>:ii>ii::.>:.i:.::::.
................:...... �C:.•1frt :i�?`3C::...�r�.......................................,?'`.:.............:•iiiii::. ,.,✓!,../.•.f:.,,:•.:::..............................................,..
Indicate how many of each type of fixture to be installed or relocated as part oft ' project. Do not include existing fixtures to remain.
BATHTUBS(or Tu Shower Combo) LAVS(Hand sinks) T ILETS WATER PIPING
DISHWASHERS RAINWATER SYSTEMS RINALS OTHER(Describe)
DRAINS \ SHOWERS VACUUM BREAKERS
DRINKING FOUNTAINS SINKS)Kitchen/Utility) WATER HEATERS(plectricl
WASHING MACHINES ``'E'1 :`l`3T7'.' ':i:iiiaii:
HOSE BIBBS SUMPS
,:................................................................................ .:: ::::::•::::::::. .. . . . . . . . . . . ii- - • ;:'i
::ili::i::?l:i:::i::i ii:::i:.;:.iii:.i:'i:.i:.i:.is-:iii:::.i:.>:- i:- ii:i>:•:::.i:.ii:.i:-i:.i:.:i i:-i :•:ii:;:::i:i:::;:i::i::iiiiiiiiiii i::;:::.ii:.:<.i:ii;•i:•i:•i:iigii
� 2 :r:' i r' ' iii:K::.:i:': ;. : :: ;:':::i::. ::::•: i.i : '::::: ::::: ::::i::: i*KO :::: : <:`:::::::::::::::::::: ,; i::: :::i*i*:fish:::::
is::::::isi::i> si::::i:::ii:is::i:::�:i:::i::i:ii:iii:i::iii:;:i'>
:i::>i::i>::::>::::z::::::::i:i>:i:i::t:i iiii:»:::i:>:>i:i i:i>:i::i::.::i �+t�y�,
•>::•:i':i:-i:.-i:::.::.i:.ii.i:;.i:.ii:.::•:i:•>:•i:.:;.::.'i:.i:-i:.i:.-:i:::i:::ii:::i.................................... .... f .
.. i� :::::.: ::..�..:.........................................:....:.::::::.�:::::::::::: �At��F :............................................:.:...:::.�.�::.�:::::::::,.�::::::.�.�::::.�:::::::.::....:...................................................
CRITICAL AREAS ON PROPERTY? WATER PURVEYOR SEWER PURVEYOR VALUE OF EXISTING IMPROVEMENTS
EXISTING/PREVIOUS USE LOT SIZE(In Square Feet) EXISTING FIRE SPRINKLER SYSTEM? PROPOSED FIRE SUPPRESSION SYSTEM?
E Yes❑ No o Yes ❑ No
•-• i-:i::.:""::•i:•ii: ''....: ''''''''' ''''.:"'•i:i•''''''''ii:•iiiiii:;;i.....;:-i:'i;i:.ii.:;:i ; .:.; :::•i:•;•i. ii:"...:-;:---,i. .i:.i:.ii:.:;-:
'hi'. < :...... i i ....iii:iii::iiiii:......:....iiiii: ..iiiii:: ....:...i i::i ::....i ii:'
: i::•i:<i: ii:.i:•:':<;.:::.ii :> :;::i::i ::sii: ii:ii: :::i :i:{.�<i::.iy:':;.�::,::Ri::•<'.;:,.:::.::'ii:::i::Ei.:i:::n-::::r..:::.:.::.:.::::::y:i':
••••••:•:•••••::::::::.::v.:....::................................................:...:.:.. : M1 .. .. . .... ....
v::•.01::n-. iiiii :i•:
•'r...p;;;; :....::. �; :v.'' -: .�'•.:: ;:%iivi:iii:iii iiivviiiiii:iiiiSi iiii!iii:vvi%i: ii:
i:ii:'i:ii:vv<iii:iii:iiiii:vvi;::iiiiiiii:vvi:isisi;>iv:il:ii::::i::ii:v::i::i:vi::v:iiiiiiiiii:•i: .:..". ��'.-:%i� •............
AREA DESCRIPTION(in square feet) EXISTING PROPOSED TOTAL FOR OFFICE USE
i > ii > ' ':: ` :`::i : `` :iii: : ri:ii: > <:i0,:i: ' ::i iii:: ;< ii : `' :>'ii:` ii::: ii`` ' i`E i>i'i::'<i::iis«asi::iiiiii^ :?:' iii:?':;# E::?::
:iiiiiii:::::_::iiiiiii:ii :jii: iiiiii :i]i} iii':? ,.iiiiiiiiX.:•:i4:i::.ti? iiii!-i}.:•::.iii..+4:.::.;':.;.i:.;; .i :.:i<..ii::.iiiii..is.;-':.:ii>ii :::::'i>
FIRST
FLOOR(or Mobile Home)
;;:lii:;:•:::•iii;::iiii:: <;:_>: :::.:i ::::::.:.:::. _
:::ii:iiii::iilii::isiY:::sisi;iiiii:$ ::i::::iiiii:;;:i i::i::i::::::::::;:;;iii:::;:?::::::::::i: .....:.............� ..................................................
:•ii:i::isi::: i:iiii>:: •>:.i ii is::::: i:•iii: ,:§§:•i::.iiiiiii. i:.i:.>a':-i:•iiii:§§gi§:
- i:-i::!F.i:.ii:.>:.>:.>:.>:.i:.i:.i:.i:.i::::..>:.>:.:.ii:.iii.i:.i:.i:.i:.i:
::::i:5:i::ii: i::i::i::i::::Y:i::ii:i ilii i::::i::..............................,.. .::: . :. .: .
-:::..<.•::::::::::: :.ii+isi i::.>':::::.•::::•i ir•••i:••i::�::::::::.:::::::::::::::: :.::::::: _�_....— __
::iiii iiii:::::i:::::�:i2 ::i::i::ii::i::ii:::::ii:::i::i::>i::i»:::'>::->i:::•i::•i:•>i:•i>:.i:-i:::i:ii:•ii:•ii:�.................. ...
COVERED ENTRY /
:t ii:.'• ••.:ii •::iiia]iii:?: iia::i:iii:: i:::viii::< ii::i>.: :)iii. i::iiia: i::::::iiiii iiia::is
i*::::41iia •>iii:- '--.:- iSi -iii'..: S;iSi::::.>:.i-ii '. .;• 'zz:;;is.:;'i:.i::i i:•i::.:.:;;:.i:
..........................................................................
: ''>*i'''':::::::i*i:::::t:*K:i:iSi:*i:X:t<:: :::::::::i:i*i::::E::::::::::::::::>::iii:-i::.:;.i:•:::.:<K:i::::iiia*iK:::i:i:i:::K:iia*i,i:iK:i:.:K:K:i:K:K:K:i. .: : . .. : isi�.:: .
:iiis:iiiiiiiiiiiiiiii::i :>:'•ii:•`:i:iiiP4i:i::iii`•ii>iii:iPi`'ii:iiiii :: -- • iiiii: iiii:rir-i'-iii:•iii:i•:•:• i::•i'::• ::.\. ...........................::
GARAGE 0 CARPORT ❑ ,
:>`:t:iii:iiiia:::£#:i iia K:i: ..
:: :.:.:.:....:•.i is:iii:.i:';:-;::ii;:<•i::•:i:';:'i:.:
t'::::::`::::::::i i..:sis:.iisisis ilii.::rig:::i::::::iiia E<:giiiia::::: :::giii :. is-i:ii:;o>2:•xc::;i:-
::>.'>;'.: 1�::' i:::::::>::i::::::>i::i� ::::i::::::::i::>::i:.. .::::::.�:::::::.::::::.:.::::::.�:;.::.i:'i:'i:'i .ii::-:-:••::.i: .i:.i:.i:.i:<:.ii:.i:.i..
............ii:!:•.d:::::•i?iii}}}iiiiiiii::ii ii!•i is�i:iiiiiiiiiiiii::i::i•.:v: : ::::: :::w::::::•.� is: ::: :::::::: . - 1�..-...-
:iiiii:i i::Jiiiiiiiiii}:ihi:i:•i•i:::i!'i}iiiii?:^:ii::::::::::::::.
•
EXISTING PROPOSED TOTAL
Area Totals
xx
i*?ME5:FJ0L
� :::::i::i:::::iiiii::i::i:;:.iii:-:iiiii::•:;•:;•i:•> i:-is-i:�>:•
:•: ii:•i:•i:•:
.. .:%:;;::;:i:::
ESTIMATED SELLING PRICE$ # OF BEDROOMS
:::::i:: i:iii::::::i::i:i:ii:iii i:>.iiiiiii: :::: i:ir::iiiii::i:::::::i>i : �
;::isisi':i;::::::::::::::1::::k:::tt:::::_:isi:::::iiiia:: :,i(,:%;:i:::i::t-::is;i%t::::::::i:ig: ::•.:' ::i isi::i :i:iimiii'::isisisis? i:i 2::ii: iiisii:ii:ii::ii is::i %iiiii:iiiii iia::,
•i:•;:iiiiiii:^::4:•i:i:i:iiJiii:{•h::{•:iiv:•is4:•isv:ii}:�•i:!is4:•:{:'i:::'................. .... j(.�...h .... � g :. :.... fish . :::.:.:.......................................:.................:..:::•::r.�::....n....:....
'..iii}:4h}i: iiii:i::: • ::::giiii ii :.
i . ...... :.. '•: .y.... ... :. ......:................iii.....•iii:iiiii:-iiiii............iiiii:i:::•:::::::::::::.�.�.�i.�:
ivvi:i:i:viii::;v:i:viviiilii:::::tii::�:!:r:iiiiiiivi ::: :�:::.:�:: ::::::::�::::. :::3.... } FA:dli.''i': r g .::::::2:•:C7�a:. , }� g �.F
::..:::::::::..:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::..:::::::::::::.::.:.:...:.:..........-••:::::::::..........:•:::::::::::......iiiii :.. .......:..:•:::,:�. •.:•.
Area Const: ction #of
AREA DESCRIPTION in Square Feet P Y Group(s)Occu ancAddition Information
Ty
Stories
>:ii%:i :: iiia::::: i:iiia:iiia::::iii::i:> :iii::iii:::ii:iiiiia: iiiii:iii: iiicii ii:::::i :%:i::i::. :ii:g
'!#:i:::::,.ii:''i?::iiia:::ii:.::.*:i:: ii::is i :»ii:.::iiiii:i:iis:iiia:::::ii: is i :i*:.:isisii:i::%:i:.:K i:::i::::i::ii::x :!:iiia:i:i: iii:<:•ii:•i:•i::i:>:-i:- •
••i::•ii::.* :::: i::.•i:. .is.'ii:.:.i:-.i:• *:.:- . :• ::?:::::.:
:.....:....:...... :::: :........:.........isi
:i:iiiiiisisi:isii:i:iii:':ii:i �if i:�t3�1��E
ADDITION
iii:iviii :i::i:iiii::: ii::::ik :i: i::i :,*,,: ::::!<i:i;::'i :vilii:iii: i:i:;s :viiiiiii.Wii:eiii:i::iii:iiii:viiii:iii:i:'�o .........................................:......................
iii:iiiiiiii::::i iiiii:iv:::iiiiiii}ii::iiiii:::ii:iiii4iiiii: ::-:i' jvii�iµi '......::.' ..:::i:';i::i: 'i- :iii v' i .:' :::.'•:: .'.f�:f::.-is::;�M1�(,'iiiiif:i::::i:rii:::�i::v::ii :':::(v::isti:::::(::::<L:::i:i::::(:::::::::;:;
4iii ii:iii:iii:i::i:ii i:iii iiiii::iii::::i:::i::iii::iiii::i::::i::i:�j{ .. • i:•: '''.iii:::i:V.fii.. .y..i.O. ���', y4�{ yq} �(g/y..iyyy.; :. 7.1:.i:: :::::::::........:.........:...... .......v::iM
iiii•:•................................:.. .:.:.:.:::::::�?I.v: �� ��•(.......X.:0.M:J ��.6N':0.3��•RiCi:J'"0..,,.,.,,•;A;.;; ,,.�,:,i ;,T,•;-Y,r,'1,...•..�...'^................... .................... . ::::::::::::..........
Area Construction #of
AREA DESCRIPTION Occupancy Group(s) Additional Information
in Square Feet Type Stories
:::ii:iii:::iii::i:iia:::::;:;:iiiii:i::iiiiiiii::::.fila::i iiiii:::::iiia::::iii:;
'i ::SKILD((#r i:::isiiiiiiRi is ii iisi::iisisii:i iia i:::iiia: iiiii;:* ii:#:i:ii:ii:::::ii iiii:iii ii:i is:iiiii:isisi:: sisisi::i:iasis ii ii:i::iiia:::ilii:iiiii •y;::i:i:i:i:i:ii:i'i'i:'::i: isii sii:ii::iiiii:iiiii::iiia::iiiii:: i :`<:::iii::ii::.M:::::ii::iii iiiisi i':? :.:i::::.:::iii: iiiii:i iiR
TENANT AREA ONLY
::i' :*::::::::::::::::::iii:iiiii ii:i'*:.::::i:::,.*:,::::::::.4:i*x:
'"T.:•`.;:::•:::::::::::::::::::::::iisi:::::::::::'::::::::::::::::i::�:isisi:::>::::::';:::::':::::::::::::::::::::::::::::::::::::: :::::::::::::::::::::: : :' ?�'`:^i<�:••',':::ii:i:::::::::::i::: '::::::::::::::::::s:: :.:':.::.::.
:::i::i::::::i:::iE;P��it1�E%T::` '.':F!..:9I�.L.:...............................................:......................................................�.�.::::..:::.�::..:.:...............:...:.::::::::::::::::.•:..:...:s�i:i:<:i;iii::•i:;'::;::::::z:::;:;;::::i:;::::::i:::::i::;;:::
Bulletin#100—April 14,2010 Page 2 of 3 k:\Handouts\Permit Application